Зубной протез натирает десну — что делать?

Причины дискомфорта десны

Сразу после установки протеза наступает период адаптации. Практически у всех пациентов конструкция некоторое время воспринимается как инородный предмет во рту. Она мешает, вызывает дискомфорт, может незначительно натирать десну. Это считается нормальным явлением во время привыкания. Как правило, симптомы проходят спустя 2–4 недели. Если неприятные ощущения продолжаются длительно или появились уже в процессе продолжительного ношения аппарата, причиной такой проблемы будет не адаптация, а иные факторы.

Зубной протез может натирать десну в следующих случаях:

• недостаточно качественное изготовление конструкции — из-за нарушения технологического процесса (например, зубной техник во время шлифовки и полировки не удалил все ненужные неровности) десневая поверхность базиса имеет выступы и шероховатости, которые травмируют десну;
• неправильная посадка — неудовлетворительное прилегание искусственной десны к протезному ложу приводит к неустойчивости и скольжению конструкции. Она натирает слизистую, когда человек пережевывает пищу и разговаривает;
• гиперчувствительность к материалу — акриловые зубные протезы у некоторых пациентов вызывают аллергическое воспаление, что становится причиной раздражения мягких тканей полости рта;
• воспалительные болезни пародонта — такие заболевания, как гингивит и пародонтит, часто сопровождаются отечностью десен, из-за которой изменяется рельеф поверхности протезного ложа. Ношение искусственных зубов при таком состоянии будет вызывать дискомфорт и натирать слизистые;
• низкокачественная гигиена — недостаточный уход за зубным изделием и полостью рта приводит к накоплению на нем налета, образованного из остатков пищи. Он достаточно быстро заселяется бактериями, которые вызывают воспаление слизистых оболочек;
• снижение объема костной ткани — вследствие длительного отсутствия зубов развивается атрофия челюстного альвеолярного отростка, что провоцирует изменение его анатомической формы. В результате возникает рецессия десны и нарушается прилегание протеза.

Еще одна причина того, что качественно выполненный зубной протез с течением времени стал натирать подлежащие мягкие ткани, — завершение срока эксплуатации конструкции. С течением времени материал изнашивается, на базисе протеза появляются микротрещины, которые раздражают оболочку десны.

В каких случаях необходима помощь врача?

Для выяснения причин дискомфорта в десне, вызванного зубным протезом, необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду. Специалист проведет обследование и назначит необходимое лечение. Поводы для обращения в стоматологию:

1. Появились патологические симптомы: болезненность, отечность, гиперемия, кровоточивость слизистых, наличие эрозий, язвочек на деснах, неприятного запаха, привкуса во рту.
2. Возникли высыпания, желение, зуд.
3. Протез вызывает неприятные ощущения во время фиксации.
4. Искусственная десна перестала плотно прилегать, из-за чего аппарат периодически смещается или выпадает.
5. Конструкция мешает смыкать челюсти, ей неудобно пережевывать пищу.
6. При контакте протеза с внутренней поверхностью губ/щек появляется болезненность.

Если под конструкцией воспалилась десна, ее необходимо лечить. Для устранения воспаления используют:

• системную медикаментозную терапию (противовоспалительные препараты, антибактериальные, антигистаминные средства, анальгетики), которую индивидуально подберет врач-стоматолог с учетом выявленной причины и особенностей воспалительного процесса;
• ротовые ванночки с антисептиками (хлоргексидин, «Мирамистин»);
• препараты местного действия (кремы, гели) с противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим эффектом («Солкосерил», «Холисал», «Асепта»).

Также устранить боль и ускорить заживления помогут домашние средства: полоскания раствором соды с солью, травяными отварами (ромашка, календула, шалфей, тимьян), обработка слизистых маслом облепихи, коры дуба, можжевельника.

Способы устранения проблемы с зубным протезом

1. Коррекция или перебазировка ортопедической системы. Для устранения погрешностей протез отправляют в зуботехническую лабораторию. Иногда бывает достаточно хорошо отполировать базу или укоротить ее на 0,5–1 мм, чтобы она не натирала десневые ткани.
2. Если конструкция перестала выполнять свои функции после того, как вы ее уже какое-то время использовали, скорее всего, она нуждается в перебазировке из-за атрофических изменений в кости челюсти. Такая манипуляция направлена на подгонку базы под измененную анатомическую форму альвеолярного хребта. Проводят ее обычно ежегодно.
3. Изготовление нового съемного зубного протеза. Заменить старый аппарат придется, если произошла его поломка, деформация или истек срок годности (обычно через каждые 5–6 лет ношения конструкция нуждается в обновлении). Также поменять акриловое изделие на гипоаллергенную систему придется тем пациентам, у которых возникла аллергия на акрилаты.
4. Несъемное протезирование на имплантах. Современные методики и технологии позволяют при полной адентии восстанавливать функциональность зубочелюстной системы постоянными несъемными мостовидными конструкциями. Их закрепляют на 4–6 имплантированных в челюсть титановых корнях. Метод максимально надежный, отлично устраняет не только функциональный, но и эстетический недостаток. Кроме того, пациенты быстро привыкают к новым зубам и не страдают от дискомфорта при их эксплуатации.