Какие зубные импланты лучше выбрать: сравнение видов и производителей

Пациентов, планирующих имплантацию зубов, всегда волнует вопрос: какие импланты лучше выбрать, чтобы не слишком переплатить и в то же время не ошибиться с качеством? На самом деле универсального «лучшего» импланта не существует. Выбор системы зависит не только от бюджета пациента, но и от клинической ситуации, объема и плотности челюстной кости, зоны установки и протокола предстоящего лечения. В статье мы поговорим о наиболее популярных на сегодняшний день имплантах и расскажем о том, каких критериев стоит придерживаться при их выборе.

Какие бывают зубные импланты

Современные дентальные импланты различаются по конструктивным особенностям, форме и назначению:

1. В зависимости от конструкции искусственные зубные корни бывают:

• односоставные — монолитная (неразборная) система, в которой корень и абатмент являются единым элементом. Предназначены для использования в протоколах с немедленной нагрузкой;
• двусоставные — классические разборные модели из 2 отдельных частей: штифта и абатмента (переходник, на котором фиксируется коронка);
• мини-импланты — миниатюрные конструкции, которые применяют для фиксации съемных протезов или для создания временной опоры (например, при лечении брекетами).

2. Виды зубных имплантов по форме и назначению:

• корневидные — напоминают естественный корень зуба. Конструкции универсальны, подходят для большинства протоколов имплантации (при условии наличия достаточного объема кости);
• базальные — односоставные импланты, устанавливаемые в плотные базальные (глубокие) слои челюстной кости. Используются для пациентов со значительным дефицитом костной ткани альвеолярного отростка, когда классическая имплантация невозможна без сложного наращивания кости;
• скуловые — отличаются удлиненной формой (35–55 мм) и местом фиксации (их имплантируют в скуловую кость челюсти). Такие модели применяют в случае выраженной атрофии костной ткани на верхней челюсти, когда пациенту противопоказано проводить операцию синус-лифтинга.

По каким критериям выбирают имплант

Материал изделия

Системы имплантов изготавливают:

• из титана Grade 4 — классический прочный металл, не содержит вредных примесей, отличается хорошей приживаемостью;
• сплавов титана — позволяют получать модели повышенной прочности с меньшим диаметром;
• диоксида циркония — прочные безметалловые конструкции из белого материала. Отлично подходят для имплантации зубов во фронтальной зоне. Также используются для пациентов с аллергией на металлы.

Поверхность

Современные импланты могут иметь разный тип поверхности:

• микропористый — за счет дополнительной площади соприкосновения с костной тканью ускоряется процесс остеоинтеграции. Также такая поверхность импланта обеспечивает стабильность искусственного корня в челюсти;
• микрошероховатый (SLA) — достигается за счет пескоструйной обработки и протравливания кислотой. Улучшает сцепление импланта с костью;
• с зонами, имеющими разную степень шероховатости (Ti Ultra) — улучшает стабильность, способствует ускоренной остеоинтеграции, снижает риск воспаления;
• гидрофильный — покрытие с высоким сродством к воде и биологическим жидкостям. Ускоряет процесс срастания кости с искусственным корнем.

Форма титанового корня

Наиболее популярными считают импланты, имеющие следующие варианты формы:

• коническую (сужается к кончику импланта, имитирует природный зубной корень) — удобно использовать для одномоментной установки сразу после удаления зуба. Оказывает щадящее давление на кость;
• цилиндрическую — подходит для плотной кости и классической двухэтапной имплантации.

Вид резьбы

Резьба на поверхности импланта может быть:

• глубокой — агрессивный тип с острыми и крупными витками. Обеспечивает самонарезание при вкручивании, отлично стабилизирует систему. Подходит для одномоментной имплантации (сразу после удаления зуба);
• мелкой — неагрессивная резьба бережно давит на кость. Используется для имплантации в кость с мягкой структурой по двухэтапной технологии;
• трапециевидной или упорной — для эффективного распределения сильных жевательных нагрузок;
• квадратной — повышает первичную стабильность, предупреждает раскачивание, идеально распределяет жевательную нагрузку на кость.

Линейка размеров

Производители выпускают импланты разных размеров:

1. По длине:

• 6–8 мм (короткие) — подходят для клинических ситуаций, когда имеется дефицит кости по высоте. Позволяют избежать травмирования нервов, сосудов или дна гайморовой пазухи;
• 10–13 мм (стандартные) — применяются в большинстве клинических случаев, когда у пациента нет выраженной атрофии костной ткани;
• от 14 мм (удлиненные) — используются при высоком альвеолярном гребне у пациента, а также для вживления в кортикальные слои или в скуловую кость.

2. По диаметру:

• 3–3,5 мм — узкие модели. Пригодны для пациентов с нешироким дефектом в ряду между двумя зубами;
• 3,75–4,5 мм — стандартный диаметр, подходит для большинства зубов;
• 5–6 мм — широкие импланты, используются для крупных моляров.

Возможности протезирования

Выбор протеза на импланте зависит от количества утраченных зубов:

• одиночная коронка — фиксируется на один имплант взамен одного утраченного зуба;
• мостовидный протез — необходима опора из 2–3 имплантов. Позволяет заместить 3–4 подряд отсутствующих зуба;
• полный несъемный протез (для целого ряда) — фиксируются на 4 или 6 имплантационных системах по специальным протоколам (All-on-4, All-on-6);
• условно-съемные конструкции — крепятся на мини-импланты при помощи балочных или шаровидных замков.

Клиническая база производителя

Когда решается вопрос о том, какой имплант лучше поставить на место отсутствующего зуба, обязательно учитывают надежность производителя:

• долгосрочные научные исследования по системам имплантации с целью решения сложных клинических задач;
• официальная статистика по приживаемости имплантов (показатель не должен быть ниже 97–98 %);
• прогноз службы установленных имплантов на протяжении 10–20 лет.

Доступность компонентов

Это еще один обязательный критерий при выборе зубного импланта. Почему важно, чтобы оригинальные детали и инструменты, используемые при работе с ними, всегда были в наличии в стоматологических клиниках:

• гарантия ремонтопригодности — при износе или поломке коронки ортопеду понадобятся новые фиксирующие винты или оригинальный абатмент;
• совместимость — в большинстве случаев неоригинальные аналоги не могут обеспечить герметичное прилегание.

Опыт работы врача с системой

Хирург должен идеально владеть протоколом конкретного бренда. Это позволяет спрогнозировать результат лечения, снизить риск развития осложнений и ошибок во время имплантации.

Популярные производители

Импланты ADIN

Израильский бренд позиционируется как производитель качественных дентальных имплантов, предлагающий технологические решения с оптимальным балансом стоимости и надежности.

Ключевые особенности:

• доступность — решение широкого перечня клинических задач по умеренной цене;
• хорошая первичная стабильность — импланты ADIN обеспечивают надежную фиксацию для разных типов костной ткани;
• наличие научно-технической базы — имеется подтвержденная клиническая практика использования продуктов в различных странах.

Импланты Neobiotech

Южнокорейский производитель зубных имплантов позиционирует себя как разработчик инновационных и доступных дентальных систем, ориентированный на упрощение и ускорение хирургических протоколов для стоматологов.

Основные аспекты:

• концепция CMI — минимальное травмирование тканей за счет особой формы резьбы и острой верхушки импланта;
• высокая первичная стабильность — особая резьба Magic Thread обеспечивает надежную фиксацию даже в недостаточно плотной костной ткани;
• конусное соединение с абатментом — предотвращает микроподвижность и раскручивание винта.

Импланты Nobel Biocare

Компания позиционирует свою продукцию для имплантации зубов как изделия премиального уровня и инновационный стандарт в эстетической стоматологии.

Среди особенностей:

• качество и надежность — за счет использования биосовместимого материала без примесей;
• предоставление пожизненной гарантии — каждое изделие имеет персональный паспорт, позволяющий бесплатно заменить имплант в случае его отторжения;
• отличная первичная стабильность имплантов Nobel Biocare при сложных клинических случаях;
• цифровое планирование операций — использование компьютерных программ, позволяющих разработать стратегию предстоящего вмешательства и спрогнозировать результат.

Сравнение имплантов

Какие импланты лучше для разных ситуаций

• Отсутствие одного зуба — классический корневидный имплант.
• Восстановление зубов жевательной зоны — корневидные модели увеличенного диаметра с пористой поверхностью.
• Имплантация переднего зуба — узкие корневидные импланты.
• Полное отсутствие зубов — корневидные и конические двухсоставные импланты с глубокой агрессивной резьбой и особым пористым или гидрофильным покрытием.
• Недостаток костной ткани — скуловые модели (для верхней челюсти), узкие импланты с диаметром 1,8–3 мм (для фиксации съемных зубных протезов), классические корневидные импланты (после наращивания кости).

Важно: окончательное решение принимается врачом после диагностики.

Что важнее бренда импланта

Бренд импланта — это не самый значимый критерий выбора системы. В приоритете должны быть:

• опыт хирурга — успех имплантации более чем на 80 % зависит от навыков специалиста. Имплант не приживется, если врач нарушит протокол установки или допустит ошибку при расчете нагрузки на челюсть;
• грамотная диагностика — тщательное обследование позволяет увидеть особенности кости и оценить риск имплантации;
• четкое планирование — позволяет рассчитать положение импланта, исключить скрытые медицинские противопоказания и подобрать подходящую модель системы;
• корректная установка — обеспечивает успешное приживление, равномерное распределение жевательной нагрузки, предотвращает периимплантит;
• профессиональное протезирование — восстанавливает жевательную нагрузку, предотвращает смещение зубов, защищает десны и кость от разрушения, возвращает красивую улыбку;
• качественная гигиена полости рта — предотвращение отторжения импланта и развития периимплантита.

Выбирать систему следует не по рекламному рейтингу, а по клиническим показаниям и плану лечения. Оптимальную модель вам поможет выбрать врач-имплантолог, который учтет все нюансы и пожелания. Имплантацию зубов под ключ в Санкт-Петербурге можно пройти в центре UniverStom.

Вопрос-ответ

Какие импланты лучше при сахарном диабете?

При таком диагнозе следует отдать предпочтение имплантам из биоинертных материалов, имеющих пористую или гидрофильную поверхность и широкую резьбу.

Какой имплант лучше обеспечит эстетику резцам: из титана или диоксида циркония?

Для передних зубов больше подходит диоксид циркония. Он имеет белый цвет и не просвечивает через тонкую десну.

Что такое мультиюнит-абатмент?

Мультиюнит (Multi-Unit) — специальный абатмент с винтовым креплением, позволяющий выровнять угол наклона импланта.

Опасно ли ставить скуловые импланты?

Если операцию выполняет опытный хирург-имплантолог, она не представляет опасности для здоровья пациента.