Какие коронки лучше: металлокерамические или циркониевые?

Что такое зубные коронки?

Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, которую стоматолог фиксирует на обточенный зуб пациента или надевает на имплант, установленный в челюстную кость. Процедура направлена на восстановление анатомической формы, размеров и внешнего вида поврежденного или отсутствующего зуба.

В клинической практике стоматологи-ортопеды используют коронки из разных материалов. Как уже отмечалось выше, наиболее популярными являются металлокерамика и диоксид циркония.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические ортопедические конструкции относятся к универсальным изделиям. Они состоят из 2 слоев:

• · внутреннего — каркас из хром-кобальтового, хром-никелевого сплавов, титана, золота, иных металлов;

• · наружного — керамическая облицовка. Ее оттенок подбирают под цвет естественной зубной эмали пациента. Поэтому протез не выделяется на фоне остальных зубов и не бросается в глаза собеседникам.

Изделия изготавливают посредством двух технологий — литья и напыления. Каркас из металла обеспечивает конструкции высокую прочность, а керамическое покрытие позволяет добиться хорошей эстетики. При правильном уходе и бережном отношении протез может прослужить не менее 10–12 лет. Несмотря на множество достоинств, у таких коронок имеются и недостатки, о которых желательно узнать до начала протезирования.

Циркониевые коронки

Циркония диоксид — искусственный материал, полученный из природного циркона. Он отличается высокой прочностью, биосовместимостью, не токсичен, не вызывает аллергию у людей, не реагирует с агрессивными средами организма, не окисляется во рту. Длительность эксплуатации дентальных протезов из циркония — более 20–25 лет.

Различают 2 типа циркониевых коронок:

• · монолитные — конструкции изготавливают из монолитного блока путем автоматической обработки на фрезеровальном станке с цифровым программным обеспечением. Материал может быть монохромным (имеет белоснежный цвет, контрастирующий с природной зубной эмалью) и полихромным (материал Multi-layer обладает прозрачностью, цветом и хорошей светопроводимостью).
• · облицованные керамической смесью — состоят из циркониевой базы и фарфорового напыления.

Рассмотрим достоинства и недостатки циркониевых коронок:

1. Плюсы:
   • отличаются низкой травматичностью установки — не требуют глубокого обтачивания опорного зуба;
   • обладают низкой теплопроводностью — не доставляют дискомфорт при употреблении горячей/холодной пищи;
   • позволяют быстро адаптироваться к протезу — за счет невысокого веса (в отличие от металлокерамических протезов);
   • конструкции, изготовленные из цельной заготовки, не подвержены растрескиванию и деформациям, хорошо переносят высокую жевательную нагрузку;
   • не вызывают отторжение и иные негативные реакции организма;
   • не просвечивают сквозь край десны;
   • имеют превосходную эстетику — циркониевые коронки из полихромного материала, а также облицованные керамикой невозможно отличить от натуральных зубов.
2. Минусы:
   • процесс изготовления требует наличия в клинике сложного высокотехнологичного оборудования;
   • монохромные коронки нежелательно фиксировать на зубы и импланты в зоне улыбки (так как их цвет неестественно белый);
   • изделия имеют высокую стоимость.

Сравнение металлокерамических и циркониевых коронок

Подведем итог и сравним коронки по основным критериям выбора.

Как выбрать лучший вариант?

Чтобы сделать выбор, прислушайтесь к рекомендациям врача-ортопеда. Специалист проанализирует вашу клиническую и финансовую ситуацию и подберет оптимальный вариант с учетом зоны фиксации будущего протеза:

1. Лучшее решение для резцов и клыков («зоны улыбки»):
   • металлокерамические — коронки с плечевой массой (дополнительный слой керамики по краю соприкосновения протеза с десной) либо с каркасом из драгоценных металлов;
   • циркониевые — облицованные керамикой или изделия из полихромного материала.
2. Для моляров и премоляров (жевательная зона) больше подходят:
   • металлокерамика — с каркасом из недрагоценных металлических сплавов;
   • диоксид циркония — коронки из монолитного материала (монохромные или полихромные).