Керамические виниры

Керамические виниры — несъемные дентальные микропротезы, которые устанавливают на передние зубы с целью улучшения их внешнего вида и сокрытия незначительных косметических дефектов. Керамика — биосовместимый материал, не вызывающий нежелательных реакций у человека. Кроме того, ее оптические и физические свойства очень схожи с натуральной эмалью зубов. Поэтому реставрация керамическими накладками относится к эстетическим вариантам микропротезирования.

Показания и противопоказания для установки

Установка керамических пластин — разновидность ортопедического лечения зубов. Такие виниры изготавливают в зубопротезной лаборатории стоматологии индивидуально для каждого пациента. Благодаря полупрозрачности керамика смотрится естественно, не окрашивается пищевыми красителями, позволяет подобрать оттенок накладки, точно совпадающий с цветом зубной эмали пациента.

Керамическое микропротезирование рекомендуют в таких случаях:

• неровный зубной ряд (невысокой степени);
• растрескивание эмали;
• сколы на зубах в зоне улыбки;
• ротация единиц;
• широкие промежутки между соседними сегментами;
• дефекты формы или размера зубов;
• высокая стираемость твердых тканей;
• изменение цвета или пигментация на эмали;
• гиперчувствительность эмали к внешним раздражителям;
• флюороз, «тетрациклиновые зубы».

Керамические виниры более надежные, прочные и эстетичные по сравнению с композитными аналогами. Однако установить такие накладки при некоторых ситуациях не представляется возможным, среди них:

• высокая степень разрушения зуба;
• наличие ортодонтических проблем;
• наличие на зубе крупной реставрации пломбировочным материалом;
• ночное скрежетание зубами (бруксизм);
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• отсутствие во рту жевательной группы зубов.

Метод не подходит для коррекции значительно искривленного ряда. Также, установку керамических виниров нельзя проводить на депульпированные единицы.

Разновидностью керамических виниров являются люминиры. Это очень тонкие накладки из фарфора. Их толщина составляет всего 0,2 мм. Люминиры изготавливаются американской компанией Lumineers. Важное отличие супертонких накладок от классических виниров в том, что их установка не требует предварительного препарирования реставрируемой единицы. Врач лишь зашлифовывает поверхность эмали для улучшения ее сцепления с ортопедическим изделием. Стоимость таких пластин — около 1000 долларов за одну единицу.

Виды керамических виниров по способу изготовления:

1. Прессованные накладки E.max. Материал отличается превосходным краевым прилеганием и прозрачностью. Виниры толщиной всего 0,3–0,6 мм, но обладают высокой прочностью, хорошо выдерживает высокие механические нагрузки. Технология подразумевает литьевое прессование при высоком компрессии и температуре. Если реставрация проводится тонкими накладками, то процедура может осуществляться без препарирования единицы.
2. Фрезерованные накладки E.max по CAD/CAM-технологии. Высокотехнологичный метод с применением цифрового протокола. Изготавливают путем фрезерования на основании 3D-модели из стеклокерамической заготовки. Процесс полностью автоматизирован, что гарантирует высокую точность прилегания готового изделия к зубной поверхности. Толщина пластин — 0,6–0,7 мм. Перед фиксацией требуется обтачивание зуба.

Стоимость микропротезирования

Цена коррекции зубов накладками из керамики в стоматологической клинике UniverStom в Санкт-Петербурге зависит от нескольких факторов:

• необходимость предварительного лечения кариеса и других заболеваний полости рта;
• количество единиц, требующих реставрации;
• метод изготовления.

Этапы процедуры

Установка керамических виниров в нашей клинике в СПб осуществляется поэтапно:

• консультация специалиста — осмотр полости рта, выявление противопоказаний для проведения процедуры, подбор материала;
• диагностика скрытых стоматологических проблем;
• устранение воспалительных патологий зубочелюстной системы;
• обточка зубов;
• снятие слепков, изготовление цифровой модели;
• установка временной накладки;
• создание виниров в лаборатории;
• примерка;
• окончательная установка готовых изделий.

Достоинства и недостатки

Основные плюсы керамических накладок:

• высокая эстетика;
• плотное прилегание к поверхности зуба;
• срок эксплуатации при хорошем уходе — 10–15 лет (у люминиров — 20 лет);
• сохранение цвета и блеска на протяжении всего времени использования.

Основной минус таких изделий — высокая стоимость (по сравнению с композитными накладками). Кроме того, установка классического варианта виниров из керамики требует предварительного обтачивания зубов.